办理情况查询

汪女士

2025-03-20

异地就医门诊报销

咨询内容

尊敬的各部领导 您好,我是一位青年帕金森患者,这几年购药有使用医保做异地门诊报销;从2024年8月开始因治疗需要主治医生给我换了一种息宁(卡左双多巴缓释片)的药品(为的是用药效果更好一些),但因息宁在合肥市医院和各大药房都没有,无法购买,不得已只能从京东网上购买了且提供了购药的电子发票,2024年11月14日顺利完成网购药品的报销,但最近一次就诊时间2025年1月21日的用药报销却多次被退回, 最后一次给出的原因是院外购药的发票时间为2025年2月14日,与就诊时间不一致,需要到医院更改,这个我没有办法更改的 原因:1.医院的就诊时间不可能随意可以更改的 2.就诊后网购药品不可能与医院的就诊时间为同一天,因为从购药发货到开出电子发票至少需要一周的时间,且1月末正是准备过年的时候,年后我购药开票纯属正常时间表,我不明白这次的审核为何要提出患者无法配合的要求? 还请相关领导给予帮助,谢谢
查询结果

2025-03-21

2025-03-24

深圳市政府

答复内容

您好,根据《深圳市基本医疗保险和生育保险就医管理办法》有关规定,参保人在异地发生的基本医疗费用应当通过联网直接结算,因系统故障等原因不能联网直接结算的,原则上应当到就医的医药机构办理补记账手续。在异地零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用,申请医疗费用手工报销的,基本医疗保险基金不予支付。预审不通过的,将对参保人的预申请做退件处理,可通过深圳医保微信公众号-掌上办事-我要查询-业务跟进查询进入查看详情并按要求准备好对应材料重新上传预审核申请。